通用名：注射用丁溴東莨菪堿

商品名：甘美多蘭

英文名：Scopolamine Butylbromide lnjection

漢語拼音：Dingxiu Donglangdangjian Zhusheye

本品主要成份為丁溴東莨菪堿，化學名稱為：6β，7β-環(huán)氧-3α-羥基-8-丁基-1αH，5αH-托烷（一）-托品酸酯。

化學結構式：

分子式：C21H30BrNO4

分子量：440.38

本品為無色的澄明液體。

1.用于胃、十二指腸、結腸內(nèi)窺鏡檢查的術前準備，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，和胃、十二指腸、結腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術前準備，可減少或抑制胃腸道蠕動;

2.用于各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動亢進等。

1ml：20mg

肌肉注射、靜脈注射或溶于5％葡萄糖注射液、氯化鈉注射液靜脈滴注。成人每次10～20mg，或一次用10mg，間隔20～30分鐘后再用10mg。

可出現(xiàn)口渴、視力調節(jié)障礙、嗜睡、心悸、面部潮紅、惡心、嘔吐、眩暈、頭痛等反應。

1.嚴重心臟病、器質性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用;

2.青光眼、前列腺肥大患者慎用。

1.本品應用出現(xiàn)過敏反應時應停藥;

2.對于血壓偏低者應用本品時，應注意防止產(chǎn)生體位性低血壓;

3.皮下或肌注時要注意避開神經(jīng)與血管，如需反復注射應不在同一部位，宜左右交替注射;

4.禁與堿、碘及鞣酸配伍。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

嬰幼兒、小兒慎用。

老年人用藥前應除外心臟病和前列腺肥大等病史。

1.與其他抗膽堿能藥、吩噻嗪類等藥物合用時會增加毒性;

2.可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃腸動力作用;

3.某些抗心律失常藥(如奎尼丁、丙吡胺等)與本品合用要謹慎，因前者具有阻滯迷走神經(jīng)作用，故能增強本品的抗膽堿能效應，導致口干、視力模糊、排尿困難，老年人尤當注意;

4.本品與擬腎上腺素能藥物合用，可增強止吐作用，減少本品的嗜睡作用，但口干更顯著;

5.與三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林等)合用時，兩者均具有抗膽堿能效應，口干、便秘、視力模糊等副作用加劇，可使老年患者發(fā)生尿潴留，誘發(fā)急性青光眼及麻痹性腸梗阻等，故而禁止這兩種藥物合用;

6.本品分別與地高辛、呋喃妥因、維生素B2等合用時，會明顯增加后者的吸收;

7.應用本品或其他抗膽堿能藥物期間，舌下含化硝酸甘油預防或治療心絞痛時，因唾液減少使后者崩解減慢，從而影響其吸收，作用有可能推遲及(或)減弱。

如過量可引起譫妄、激動不安甚至驚厥、呼吸衰竭乃至死亡，可用擬膽堿藥和其他對癥處理進行搶救。

本品為M膽堿受體阻滯藥。其外周作用與阿托品相似，僅在作用程度上略有不同：本品對平滑肌解痙作用較阿托品為強，能選擇性地緩解胃腸道、膽道及泌尿道平滑肌痙攣和抑制其蠕動，亦可用于解除血管平滑肌痙攣及改善微循環(huán);其對心臟、眼平滑肌(散瞳及調節(jié)麻痹)和唾液腺等腺體分泌的抑制作用較阿托品弱。其中樞作用主要有：對呼吸中樞具有興奮作用;抗眩暈及抗震顫麻痹作用較阿托品強;但對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有顯著的鎮(zhèn)靜作用，應用較大劑量后多可產(chǎn)生催眠作用。因此，應用本品很少出現(xiàn)類似阿托品引起的中樞神經(jīng)興奮、擴瞳、抑制唾液分泌等副反應。

本品靜脈注射后2～4分鐘，皮下或肌肉注射8～10分鐘產(chǎn)生藥效，時間約2～6小時。本品主要隨糞便排出，靜脈用藥后有一部分自尿中排出。

遮光，密閉保存。

安瓿瓶，2支/盒；5支/盒

24個月。

《中國藥典》 2020年版二部

國藥準字H20044277

企業(yè)名稱：山東益健藥業(yè)有限公司

生產(chǎn)地址：濟寧高新區(qū)黃屯鎮(zhèn)第七工業(yè)園A區(qū)

郵政編碼：272104

聯(lián)系電話：0537-5665669

傳真號碼：0537-5665668